荃話題

口罩

口罩的歷史

人類對呼吸系統保護的歷史可以追溯到古羅馬時代,公元一世紀,哲學家和博物學家普林尼(Pliny,公元23-79年),他利用鬆散的動物膀胱皮膚摀住鼻子來過濾粉塵,以免在粉碎硃砂時被吸入這種有毒的汞硫化物。

中世紀的西方醫學界認為霍亂、黑死病等傳染病都是由空氣中的「瘴氣」產生的,所以為了抵禦「瘴氣」,當時的一些醫生在診斷呼吸疾病的時候都會帶一個鳥嘴面具,這些面罩裡會放置一些香料和草藥;儘管不懂其中原理,但的確從一定程度上阻斷疾病傳播。

16世紀的佛羅倫斯,著名的畫家、博物學家—達文西在為其領主提供諮詢的時候提出使用織布浸水摀在臉上,可以防止煙霧等有毒化學品對呼吸系統的傷害,這種超前的方法至今寫在防火逃生指南中;在中國的元代,宮廷皇帝進餐時,為了避免那些侍奉皇帝飲食的人所發出的氣息觸及食物,侍者口與鼻一律都要蒙上蠶絲與黃金線織成的絲巾;《馬可波羅遊記》裡記載:「在元朝宮殿裡,獻食的人,皆用絹布蒙口鼻,俾其氣息,不觸飲食之物。」而這樣蒙口鼻的絹布,也就是最原始的口罩。

簡單的說,在近代以前,人們對於呼吸防護的認識依然處於樸素的階段,而之後改變這一切的是科學的進步。

1827年,蘇格蘭科學家羅伯特‧布朗發現了一種稱為「布朗運動」,認為快速移動的氣體分子發生碰撞會導致極小顆粒的隨機彈跳運動,從理論上研究了口罩對於粉塵的防護作用;1849年,美國人劉易斯‧哈斯萊特發明了「肺保護器」,該保護器本質上是一個繁瑣的呼吸面具,它裝有兩個拍板閥門,使用羊毛過濾器來防塵,他在1849年申請了一項美國專利,專利號為6529,至今在美國的檔案館還能查閱到這項專利。

1861年,法國微生物學家巴斯德透過著名的鵝頸瓶實驗,證明空氣中存在會使物質腐敗的微生物,這是一個重要轉折,因為人們第一次認識到了空氣中除了化學毒物之外還有生物細菌,而這也為之後的細菌防護型口罩的發明和應用打下的理論基礎;1876年,醫學界創立了無菌外科,即所有手術的機械、手術服、手術帽、橡膠手套都必須嚴格消毒,但這時候醫學界還沒有對手術醫生的口腔進行防護。

同年,德國科學家羅伯·柯霍成功分離出了炭疽菌,提出微生物領域著名的的柯霍法則,該法則清晰明了地描述了如何確定特定微生物和疾病之間的關係,具體內容分為四條:

  1. 在每一病例中都出現相同的某種微生物,且在健康者體內不存在;
  2. 要從宿主分離出這樣的微生物能夠在培養基中得到提純培養;
  3. 用這種微生物的提純培養物接種健康而敏感的宿主,同樣的疾病會重複發生;
  4. 從試驗發病的宿主中能再度分離培養出這種微生物來。

1897年,德國微生物學家佛魯格透過實驗證明,醫護人員在手術中對著創口交談的行為可能引起傷口感染發炎,弗魯格的具體表述是「從外科醫生咽部和齲齒中可以培養出金黃色葡萄球菌和鏈球菌,講話時唾液內的細菌會汙染傷口」
以此為基礎,德國外科醫學家米庫里茲在同年提出:醫務人員施行手術時,應戴上可遮住口鼻的消毒紗布口罩,這樣的口罩被稱為「米庫里茲氏口罩」(Mikulicz′s mask),這是現代意義上有記載的首款醫用口罩,自此以後「戴口罩」成了醫護人員的標準形象。

當然開始的口罩還非常簡陋,只是用一層或幾層紗布簡單地地把臉部緊湊地纏繞起來,便捷性和舒適性和真正的現代口罩差距巨大。

在1899年,英國的一位外科醫生改進了設計——他將紗布剪成長方形,在紗布之間架起一個框形的細鐵絲支架,讓紗布與口鼻之間留有一定的間隙空間,解決了口罩呼吸不暢的缺點。

隨後一位法國外科醫生保羅·伯蒂做了一種6層紗布的口罩,縫在手術衣的衣領上,用時只要將衣領翻上就行了,隨後他改進了設計——用一個環形帶子連接紗布掛在耳朵或者後腦勺上。於是,現代口罩的形狀便從此誕生了! 

真正讓口罩從外科醫學器械走向大眾的象徵性時間是一戰時期的西班牙大流感。

1918年3月11日,這場奪命世紀大流感在美國堪薩斯州的芬斯頓軍營爆發,透過戰爭流傳到歐洲一戰戰場,隨後席捲全球,感染了全球超過30%的人口,在那個抗生素還沒有誕生的年代造成了5000萬~1億人死亡;這個數字比一戰和二戰總戰爭死亡人數還要多,是世界上死亡最多的傳染病事件之一。

西班牙並非死亡人數最多的國家,但當時歐洲國家都在戰爭狀態,大部分國家都封鎖了疫情的消息,而西班牙則是一戰的中立國,允許媒體對大流感進行報導,因此這次流感就在歷史上被稱之為「西班牙流感」。

口罩在流感肆虐期間變成了全民用品,為了對抗疫情,各國的人們都被強制性要求戴口罩,特別是紅十字會和其他醫護人員。在那個年代,照片已經誕生,我們今天依然能從眾多黑白歷史照片中看到當時人類帶著口罩對抗流感的身影。

在疫情中發揮了重要作用的口罩繼續在不斷進化。

1952年12月,英國倫敦被工業革命的濃霧籠罩,由於沒有風,持續了五天嚴重空氣汙染造成12,000人死亡並報告了100,000例呼吸道疾病,霧都倫敦宛如一個靜止的巨型毒氣室,口罩成為當時人們對抗工業汙染的必須品。

口罩材料也在對抗汙染的過程中不斷進化,1960年代,無紡布口罩技術誕生, 主要使用的是靜電纖維濾棉,而當時美國在1970年頒布了《職業健康法》,同時成立了職業安全健康管理局,這些關注各類工種健康措施的出台都有力地推動了現代口罩技術的發展和應用;

如今,口罩已經成為一個年產值超百億成熟產業,口罩的貼合度、過濾效率、舒適性、便捷性也得到了大幅提升,除了醫用外科口罩,出現了防塵、防花粉、過濾PM2.5等多個細分品類,在醫院、在食品加工廠、在礦井、在霧霾城市.....隨處可見口罩的身影。

上一次口罩的大規模使用除了2003年的SARS疫情就屬2012年開始的霧霾汙染了,在那一年,PM2.5這個新名詞開始深入人心,N95、KN90等口罩型號成為當時熱門名詞。

在這次對抗新型冠狀病毒中,口罩是一般民眾切斷傳播途徑的有力武器,一個小小口罩的歷史折射了人類呼吸防護的進化史。


返回