預防禽流感須知

1. 這是甚麼病

禽流感是甚麼？

禽流感病毒（如 H5N1, H9N2 ）是一種甲型流感，本來只影響禽鳥，如雞、鴨等，但香港先後在 1997 和 2003 年發現十八宗及兩宗人類感染 H5N1 禽流感的個案。

引致流行性感冒和禽流感的病毒有甚麼不同？

流行性感冒和禽流感都是由流感病毒所引起的，在香港，最常見引致流行性感冒的病毒是甲型流感（ H3N2 ）、甲型流感（ H1N1 ）及乙型流感，禽流感則通常由甲型流感（ H5N1 ）及甲型流感（ H9N2 ）病毒引起。

人感染禽流感後有甚麼病徵？

病人感染禽流感初時的症狀與流行性感冒相似，包括發燒、頭痛、肌肉痛、流鼻水，咳嗽及喉嚨痛，但禽流感較易導致高燒、肺炎、呼吸衰竭、多種器官衰竭，甚至死亡。

怎樣分辨禽流感與「沙士」？

單從徵狀很難分辨是禽流感還是「沙士」，需要測試患者的臨床樣本，才能確切診斷。

2. 傳播途徑

人是怎樣感染禽流感的？

人是與活家禽接觸而感染禽流感的，禽流感病毒在人類之間的傳播能力十分低。最近多個亞洲及歐洲國家報告有禽鳥出現禽流感，並發現人類受感染個案。本港有一個嚴密和有效的人類及禽鳥流感監察系統，衛生署正密切注意事態發展，並已採取適當措施防止禽流感傳入本港。

既然 H5N1 病毒通常不會感染人類，那它與我何干？

禽流感可以從活鳥身上感染人類，現時人傳人的效率雖然不大，但所有流感病毒都有出現基因變異的能力，因此科學家都很關注 H5N1 病毒終有一天會輕易地在人與人之間傳播；而且因為這種病毒感染在人類身上並不常見，人體抵抗這種病毒的免疫力極低，甚至根本沒有免疫力，一旦病毒能夠輕易地在人與人之間傳播，就會出現一場流感大流行。沒有人能預計大流行甚麼時候會出現，但全球專家均密切監察 H5N1 的情況，防備該病毒日後有機會更輕易地於人類之間廣泛傳播。

哪些人較易受到感染？

與活家禽有近距離接觸的人士較易受到感染。長者、兒童，或長期病患者一旦受感染，較容易出現併發症，如支氣管炎、肺炎等。

3. 怎樣預防

a. 個人及環境衛生

市民可以做甚麼預防禽流感？

市民可以採取下列各項措施來預防禽流感：

• 活家禽、鳥類或其糞便可能帶有禽流感病毒，應避免接觸。
• 接觸過活家禽、鳥類或其糞便後，要立刻用液和清水徹底洗淨雙手。
• 家禽和禽鳥蛋須徹底煮熟才可進食。
• 增強自己的抵抗力，實踐健康生活模式，包括：均衡飲食、適量運動、充足休息、減少壓力及切勿吸煙。
• 維持良好的個人及環境衛生。

保持雙手清潔，並用正確方法洗手。

打噴嚏或咳嗽時應掩著口鼻，並將痰涎或鼻涕用紙巾包好棄於有蓋的垃圾箱內，然後洗手。

• 保持室內空氣流通。
• 如有不適，避免去人煙稠密和空氣流通欠佳的地方。

如出現感冒症狀便要看醫生，戴上口罩，以免傳染他人。如曾前往有禽流感個案的地區，應將你的外遊記錄告訴醫生。

我應否進食維他命或其他補充品，以增強抵抗力嗎？

最有效增強抵抗力的方法是實踐健康生活模式，包括均衡飲食、恆常運動、不吸煙及有足夠休息。均衡飲食應該含有不同種類的食物，以全穀類食物作為每餐主要食糧。進食充足的蔬果、適量瘦肉或豆類，及低脂奶類產品。避免進食加工或醃製食物，以及高脂、高膽固醇、高鹽分及糖分的食物，一般情況也不需要額外的補充品。

家居需要定時清潔嗎？

每星期最少要為家居作一次徹底的清潔，可使用含有液或加入了 1:99 稀釋的家用漂白水的清水來清潔家居。

怎樣才可確保屋外的隔氣彎管儲有積水？

以下是預防屋外隔氣彎管乾涸的方法及排水口消毒的程序：

• 檢查洗手盆 / 鋅盆、浴缸 / 淋浴盆、馬桶和地台排水口（可請合資格技工檢查及維修）
  • 確保上述衛生設備都設有隔氣彎管；
  • 隔氣彎管裝置正確；
  • 聚水器沒有裂縫或損毀；和
  • 沒有滴漏。
• 定期把約半公升清水倒入所有排水口，約每星期一次。然後把一茶匙 1:99 稀釋的家用漂白水倒進排水口，再用殺蟲水噴於排水口內。
• 如隔氣彎管有損毀，或排水口發出臭氣，應立即維修。

b. 洗手

甚麼時候應洗手？

在以下情況時應要洗手：

• 在接觸眼、口及鼻前；
• 當手被呼吸道分泌物染污時，如打噴嚏或咳嗽後；
• 觸摸過公共物件，例如電梯扶手、升降機按鈕或門柄後；
• 處理食物及進食前；及
• 如廁後。

怎樣才是洗手的正確步驟？

正確洗手步驟：

1. 開水喉洗濯雙手。
2. 加入液，用手擦出泡沫。
3. 用最少二十秒時間洗擦手指、指甲四周、手掌和手背，洗擦時無須沖水。
4. 洗擦後才用清水將雙手徹底沖洗乾淨。
5. 用乾淨毛巾或抹手紙徹底抹乾雙手，或用乾手機將雙手吹乾。
6. 雙手洗乾淨後，可以先用抹手紙包裹著水龍頭，才關上水源，不要再直接觸摸水龍頭。

c. 口罩

要戴口罩嗎？

倘若有呼吸道感染的徵狀或發燒，要照顧有呼吸道感染或發燒病者，要前往醫療場所的人士，應戴上口罩。

怎樣才是佩戴口罩的正確方法？

佩戴口罩前，以及脫下口罩前後都必須洗手。

• 要讓口罩緊貼面部：
  • 口罩有顏色的一面向外，有金屬片的一邊向上。
  • 繫緊固定口罩的繩子，或把口罩的橡筋繞在耳朵上，使口罩緊貼面部。
  • 口罩應完全覆蓋口鼻和下巴。
  • 把口罩上的金屬片沿鼻樑兩側按緊，使口罩緊貼面部。
• 佩戴口罩後，避免觸摸口罩，以防減低保護作用。若必須觸摸口罩，在觸摸前、後都要徹底洗手。
• 脫下口罩時，應盡量避免觸摸口罩向外部分，因為這部分可能已沾染病菌。
• 脫下口罩後，放入膠袋或紙袋內包好，再放入有蓋的垃圾桶內棄置。
• 外科口罩應最少每天更換。口罩如有破損或弄污，應立即更換。

d. 疫苗

有供人類使用的預防禽流感疫苗嗎？

直至現時為止，仍未研製出人類使用、能有效預防禽流感的疫苗。

流感疫苗可預防禽流感嗎？

流感疫苗不能預防禽流感，但有助減低因感染流感而引致併發症及住院的可能性，故此建議長者及患有長期病患的人士接受流感疫苗。接種流感疫苗亦能減低流感病毒出現基因重組的機會，避免將來出現能引起流感大流行的新病毒種類。市民如欲接受流感疫苗注射，可向醫生查詢。

e. 處理家禽

購買和接觸活雞及雞蛋時有甚麼要注意？

購買和接觸活雞時，應盡量避免接觸雞隻和雞糞，切勿用口吹雞隻的尾部。雞蛋外殼可能沾染雞隻的糞便，應徹底清洗及抹乾後才存放入雪櫃。烹調雞隻和雞蛋時，應注意食物衛生。接觸雞隻及雞蛋後，應用液和清水徹底清潔雙手。

進食家禽和禽鳥蛋安全嗎？

直至現時為止，沒有資料顯示有人經過進食家禽或禽鳥蛋感染禽流感，但家禽和禽鳥蛋仍須徹底煮熟才可進食。

進食家禽和禽鳥蛋要注意甚麼？

蛋要徹底煮熟，直至蛋黃及蛋白都凝固才可進食。不要把生蛋混和醬料來蘸著食物吃。家禽必須徹底煮熟才可食用，要保證家禽的內部要達攝氏 70 度以上，並持續煮至少兩分鐘。如家禽在烹煮後仍有粉紅色肉汁流出，或骨髓仍呈鮮紅色，應重新烹煮至完全熟透。

f. 旅遊建議

出外旅遊時怎樣避免感染禽流感？

出發前，如身體不適，尤其是有發燒或呼吸道感染徵狀，應把旅程延遲或取消。身處外地時，如身體不適，特別是有發燒或咳嗽，應戴上口罩，立即通知酒店職員或旅遊領隊，並盡快求醫。

在旅途中，盡量避免接觸禽鳥，例如不要前往觀鳥園、農場、街市或到公園活動。不要餵飼白鴿和野鳥等。一旦接觸禽鳥或禽鳥糞便，要立刻用液和清水徹底清潔雙手。注意飲食衛生，進食的家禽和禽鳥蛋應徹底煮熟。

從有禽流感個案的地區旅遊回港後，如果懷疑染病，應怎樣處理？

回港後如懷疑染病，應戴上口罩，並立即就醫，告知醫生你的外遊記錄。

4. 治療的方法

怎樣治療禽流感？

與治療普通人類流感的方向基本相同；大部份患者治療後可完全康復 。

• 如病人經快速測試診斷為感染甲型流感，或曾接觸可能感染甲型流感的人畜，醫生會處方抗流感藥物，包括口服的特敏福及吸入的樂敏清
• 如患者為小童，用藥尤應謹慎，病者如同時使用亞士匹靈，可能引致雷伊氏綜合症 (Reye ’ s Syndrome) 導致肝衰竭
• 針對性藥物能壓抑流感病毒，但需於發病初起 48 小時內根據醫生診斷及指示服用

5. 抗病毒的藥物

如出現流感病徵，我是否應該請我的醫生為我處方奧斯他韋 (oseltamivir ，即特敏福 Tamiflu) ？

醫生須視乎病人的情況及健康需要，向病人處方抗病毒的藥物，過程中須考慮有否任何不適合使用抗病毒藥物的情況，並權衡服用後的好處與可能出現的副作用。胡亂使用抗病毒的藥物，可能會導致病毒出現抗藥性。

我是不是可以服用奧斯他韋 (oseltamivir ，即特敏福 Tamiflu) 來預防患病？

奧斯他韋作為一種預防流感藥物，其藥力只在服用期間有效；一旦停止服用，預防功效也會消失。市民不應自行服藥，因為這樣有可能出現副作用，更有機會令病毒出現抗藥性。預防流感藥物，應由註冊醫生處方。

6. 應變計劃

政府有甚麼禽流感應變機制？

政府已設立一套整體的應變機制，以便定下明確的指揮及應變統籌架構，方便制訂及執行相關決策。 這個緊急應變計劃的核心是一個三級應變系統，確保政府能迅速制定應變策略，處理重大傳染病爆發。政府各部門會就這個三級應變系統，各自制訂他們的緊急應變計劃。